Medicaid expanzie tiež zmení príjem prah spôsobilosti, čo umožňuje rodinám s príjmami, ktoré spadajú 138 percent nižšie ako federálnej úrovni chudoby (FPL), (ktorý bol len asi 16.000 $ pre jednotlivca a zhruba 27.000 $ pre rodinu troch v roku 2013), aby nárok na pokrytie verejného financované zdravotníctvo, , ak žijú v štáte, ktorý rozhodol sa rozšíriť svoj program Medicaid - to je pravda, expanzia je nepovinný [zdroj: KCMU]
Program rozšírenia Medicaid bol pod ACA, pôvodne určený pre každý štát , Ale v roku 2012 americký najvyšší súd rozhodol, že federálna vláda nemohla zadržať finančné prostriedky od štátov, ktoré nezaviedlo expanziu Medicaid. Medicaid expanzia sa stala dobrovoľnou podľa tohto rozhodnutia, a v závere roka 2013 len asi 50 percent štátov, sa rozhodla rozšíriť svoje programy.
Rozširujúce programy sa líšia štát od štátu. Zatiaľ čo niektoré štáty otvorili výhody až po dospelých s nízkymi príjmami bez závislých, niektorí rozhodol rozšíriť svoje programy vôbec. Iní zvolili alternatívne programy prospech; Napríklad, Arkansas a Iowa je Medicaid rozširujúci programy používajú federálne prostriedky na pokrytie oprávnených dospelých s vlastnou poistenie zakúpeného cez Marketplace
náklady :. Kto platí to, čo
Oba štátnej a federálnej vlády sú zodpovedné za náklady? štátom riadené programy, ktoré boli schválené americkým ministerstvom zdravotníctva a sociálnych služieb. Financovania použité na zaplatenie lekárov, nemocníc a ďalších poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a dlhodobej starostlivosti starajúca o príjemcu Medicaid sú hradené štátom. Štáty môžu požadovať, aby Medicaid náklady príjemcovi zdieľať tiež, a akýkoľvek štát môže požadovať, aby účastníci platiť out-of-pocket náklady na spoluúčasť, CO-platieb alebo spoluúčasti medzi iných poplatkov (hoci tam sú výnimky pre tehotné ženy a deti).
V prvých rokoch expandovaného Medicaid pokrytie, medzi rokmi 2014 až 2016, federálna vláda je zodpovedná nielen za jeho príspevok k usadený (nie rozšírenie) štátne programy Medicaid, ale na 100 percent nákladov na expanziu rovnako. Do roku 2020, bude federálna financovania klesnúť na minimálne 90 percent pokrytie návrhu zákona, a každý štát bude zodpovedný