Po úspešnom dokončení RLE preukázaním stabilný duševné zdravie a zdravého životného štýlu sa prechádzajúci jedinec stáva nárok na genitálne rekonštrukčnej chirurgii - ale nemôže začať, kým na zdravotníckych pracovníkov duševné predloží list (alebo písmená) odporúčanie naznačuje, že jedinec je ihneď k nasťahovaniu vpred [zdroj: WPATH].
Hormonálna substitučná terapia
Hormonálna substitučná terapia (HRT), tiež volal cross-pohlavné hormóny, je spôsob, ako pre jednotlivcov transgender cítiť a vyzerať viac ako pohlavie, ktoré identifikujú s , a tak je to veľký krok v pohlavia. Aby boli oprávnené na hormonálnej terapie, účastníci musia byť aspoň 18 rokov (aj keď niekedy, mladší mladiství sú dovolené brať hormonálne blokátory o zákaze ich prirodzene sa vyskytujúce puberty) a demonštrovať na duševné zdravie profesionálne, že majú realistické očakávania toho, čo hormóny sa a nebude robiť, aby ich tela. Je potrebné List, že duševné zdravie profesionál, podľa noriem starostlivosti zavedeného WPATH.
Hormonálna terapia sa používa na vyrovnanie rodovú identitu osoby s endokrinný systém ich tela. Muž-k-žena kandidáti začínajú tým, že testosterón-blokátory (alebo anti-androgénov) spolu s ženskými hormónmi, ako je estrogén a progesterón. Táto kombinácia hormónov je navrhnutý tak, aby viedli k zvýšeniu prsníka, mäkšie kože, menej ochlpenia a menej erekcie. Tieto hormóny tiež zmeniť telo prerozdelením telesného tuku do oblastí, kde ženy majú tendenciu niesť váhu navyše (ako okolo bokov) a znížením hornej časti tela silu. Ženské-to-male kandidáti začať brať testosterón, ktorý prehĺbi hlas a môže spôsobiť, že niektoré vypadávanie vlasov alebo plešatosť. Testosterón tiež spôsobí klitoris rozšíriť a sexuálny apetít osoby zvýšiť. Prsia môžu mierne zmenšiť, zatiaľ čo horná časť tela silu zvýši [zdroj: WPATH].
To zvyčajne trvá dva nepretržitej roky liečby vidieť úplné výsledky hormonálnej terapie. Ak sa človek mal prestať užívať hormóny, potom niektoré z týchto zmien by sa obrátiť sami. Hormonálna terapia nie je bez vedľajších účinkov - muži aj ženy môžu vyskytnúť zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení, a sú tiež v ohrození pre problémy s plodnosťou. Niektor