predpis Základy drog
Ako populácia starne, výdavky na lieky na predpis rastie rýchlejšie ako ostatné aspekty našich nákladov na zdravotnú starostlivosť. Od roku 1994 do roku 2003, predpis liek výdavky rástli dvojciferným tempom ročne. A je to stále rastie, aj keď zvýšenie môže byť teraz meraná v jednociferné [Zdroj: Kaiser Family Foundation]. Niekoľko zmien vo svete predpisovaní liekov prispeli k tejto mierne spomalenie výdavkov na - vrátane spôsobu, akým zdravotnej poisťovne ponúkajú lieky na predpis. Mnoho poistné plány sa vylúčiť high-cost lieky z poistenia, znížiť na náplne a zvýšil čo platí.
liekov na predpis Image Gallery
Tam bola veľa debata a výskum o tom, ako poisťovne môžu ziskom spĺňajú naše požiadavky na predpis drog. Poďme zistiť, čo sa deje.
liek na predpis pokrytie Akékoľvek poistenie plán zahŕňa na formulár, alebo prednostné zoznam drog. Obsahuje lieky váš plán preferuje, a ktoré môžu byť zvyčajne predpísaný bez predchádzajúceho povolenia. Tento zoznam je vytvorený, aby náklady na drogovej stanovené pre poisťovne a zároveň ponúka bezkonkurenčné výber liekov. Jeden hlavný účel vzorcov je vám, aby ste použiť všeobecný tvar daného lieku. Ak si nevyberiete druhový, niektoré plány účtovať viac. Iní môžu požiadať o cenový rozdiel plus bežné ko-pay, niektoré z nich majú nárok na zníženie značkových liekov a ďalšie budú jednoducho popierať pokrytie úplne.
A formulár, môže mať niekoľko foriem, v závislosti na presnom poistenie plan. Niektoré plány sa bude týkať liekov, ktoré sú na vzorcov (preferované lieky, zvyčajne obyčajný), a nie na vzorcov (nonpreferred drogy, zvyčajne značkové), ale budete obvykle musieť platiť viac za nonpreferred drog. Ostatné poistenie plány môžu byť viac cut-and-sušené, týkajúce sa len lieky na vzorcov a odmietnutie platby za všetky ostatné bez nejakého druhu preapproval procesu. Avšak, väčšina formulárov sú " stupňová " - Niekde medzi. V trojvrstvové pláne, generické lieky sú zvyčajne v poriadku jedného, dvoch rad zahŕňa značkové lieky, pri ktorých generík nie sú k dispozícii, a Tier tri, najdrahšie, obsahuje nonpreferred drogy.
Ak lekár predpíše liek, ktorý nie je na svoje zdravotné poisťovne plánu, ktoré sa vzorcov, väčšina plánov má autorizačný proces, v ktorom môže byť liek schválený na základe od prípadu k prípadu. Zvyčajne v týchto situáciách, musíte mať už zlyhal so schválenými ošetrenie alebo skúsení nežiaducich úči