Pozorovací meranie
Ak sa lekári nemôžu spoliehať na pacienta, aby im správu o presnej bolesti - alebo žiadnu správu vôbec - potom sa musieť pozrieť na to, ako telo reaguje na bolesť , Ako na to? Premýšľajte o tom, ako ste sa správal, keď ste naposledy boli v bolestiach. Pravdepodobne ste urobil nejaký grimasy a možno zastonal málo. Ak by to bolo dosť zlé, možno ste začali potenie alebo zvýšiť váš srdcový tep. To sú presne tie druhy vecí lekári hľadajú
reakcie organizmu proti bolesti, všeobecne možno umiestniť do dvoch kategórií :. behaviorálne a fyziologické. Behaviorálne reakcie sú niekedy spev, pôsobiť osobu, aby hovoriť o bolesti, alebo jednoducho stonať, fňukať, alebo plakať. Môžu sa tiež prejavujú v výrazy tváre, ako je grimasy, ktorý sa vyznačuje tým, pohyby, ako je čelo spúšťacieho, nosa a očí vrások zužujúci [zdroj: Turk a Melzack]. Reč tela je kľúčovým ukazovateľom príliš: hnutie ako vystuženie, hojdacie, poškrabaním alebo strážiaci špecifické oblasti, sú všetky potenciálne príznaky bolesti. Fyziologické reakcie, na druhej strane, musí sa zmenami v normálnej funkcii tela a orgánov. To by mohlo znamenať zvýšenie srdcového tepu, frekvencie dýchania alebo krvného tlaku, okrem potenie, nevoľnosť a žiakov dilatáciu.
Často lekári jednoducho vziať tieto vlastnosti do úvahy pri stanovení diagnózy, ale niekedy sa im strelí pomocou váh. Infant bolesti, napríklad, možno odhadnúť pomocou výkriky nástroj, ktorý berie do úvahy plačúce, kyslíkové saturácie, vitálnych funkcií, výrazy tváre a spánok. Každá z týchto kategórií dostane hodnotenie medzi 0 a 2, a v prípade, že súčet hodnotenie je väčší ako štyri, bolesť pravdepodobne vyžaduje liečbu.
Ďalšie nástroje sú špeciálne navrhnuté pre použitie s staršie osoby vykazujúce demencie. The Abbey Pain Scale, napríklad, sadzby bolesť na základe šiestich kategórií, každý s výkonom medzi 0 a 3. Medzi ne patrí vokalizácia, výraz tváre, zmeny v reči tela, zmeny v správaní, fyziologické zmeny a fyzické zmeny. Skóre pod 2 je považovaný " žiadna bolesť, " zatiaľ čo jeden nad 14 ceny ". prudká bolesť " Napriek tomu, to sú len odhady, a intenzita bolesti pacienta, ktorý nemôže self-správa je stále považovaná za neznáme [zdroj: Pasero a McCaffery].
