vyvíjajúcich sa štandardov zubných práce
Rovnako ako všetky odbory medicíny, že povolania zubných lekárov aj naďalej vyvíjať v priebehu času, zubných lekárov a ústne chirurgovia vývoj nových techník a dozvedieť sa viac o tom, ako postup vplyv na celý ľudský organizmus. Jedna taká zmena bola rozhodnutie obmedziť používanie antibiotík v spojení s bežnými stomatologické výkony
" ,. Keď som prvýkrát začal cvičiť pred 23 rokmi, bolo to štandardný postup pre každého, kto mal srdcový šelest byť premedikovaní s robí antibiotiká pred ošetrenie zubov, " hovorí Dr. Ray Orzechowski Jr, zubár s kanceláriami v Concord, NH " tú zjavne sa objavujú prípady, keď pacienti podstúpili dokumentované zubné ošetrenie, a ako súčasť rutinného ošetrenia chrupu existovalo riziko baktérií tlačený do krvného riečišťa, čo má za následok bacteremia ".
Podľa Orzechowski, väčšina zubných výskumu zameriava na endokarditída, alebo zápal endokardu (sliznice srdcových chlopní), ale to je rovnako použiteľná pre perikarditídy. Panuje obava bola, že pacienti so srdcovými šelesty mal chybné ventily, ktoré neboli efektívne jazdné prekrvenie cez srdce
" ,. Takže teória bola, je tu potenciálna množstvo krvi, ktoré je recirkulačné okolo tohto srdcovej chlopne nasledujúcich dôvodov to nie je tlačený cez čisto, vytvorením malého odliv okolo srdcovej chlopne, " on hovorí. &Quot; Ak máte baktérie v tejto krvi ako výsledok stomatologické ošetrenie, je to teoreticky mohlo pripojiť k tomuto srdcovej chlopne, pretože to nie je tlačený čisto cez, a potom vytvoriť potenciálne nákazu ".
Making veci zložitejšie bola skutočnosť, že použitie antibiotík bolo potrebné len pre konkrétne srdcových ochorení - prolaps mitrálnej chlopne s regurgitáciou - ale mnoho pacientov nevedeli, ktorá klasifikácie mali. Takže zubná komunita trvala " Istota je istota " Prístup
" ,. Ako tomu často býva v medicíne, veci nie sú vždy čiernej a bielej, " hovorí Orzechowski. &Quot; To sa stalo, že je veľkou šedú zónu, pokiaľ ide o tom, či výskum podporil používanie antibiotík. Ale všetci chceli pokryť ich zodpovednosť, tak tam bola práve táto deka prijímaný štandard že každý, kto mal v anamnéze srdcový šelest sa dostane premedication ".
Úvaha objavil zvuk. &Quot; To bol šta