Čas na zmenu
Úroveň premedicating pacientov sa srdcový šelest s antibiotikami sa dostal pod kontrolou, keď zdravotnícke spoločenstvo zaznamenala nárast rezistentných kmeňov baktérií. Obava vznikla, že nízke dávky antibiotická liečba by mohla podporiť tieto rezistentných kmeňov. Ako výsledok rozsiahleho výskumu vykonané spoločne zubné a lekárskej profesie, štandardom starostlivosti dramaticky zmenila
" ,. To, čo sa zistilo, že neexistuje žiadna súvislosť medzi rozpoznateľné riziko vzniku endokarditídy v dôsledku zubné ošetrenie, " hovorí Orzechowski. &Quot; tak došlo k zmene politiky, aby bolo zrejmé, že. Teraz len pacienti, ktorí dostávajú antibiotiká pred zubné ošetrenie je niekto, s umelou srdcová chlopňa, alebo niekto s anamnézou endokarditídy ".
Navyše, Orzechowski poznamenal, že zubná komunita si uvedomil, že baktérie zodpovedné za zápal srdcového tkaniva mohlo byť ľahko zavedené u pacienta doma a nie v zubnej ordinácii
" ,. Dalo by sa dať baktérie do krvného obehu prostredníctvom vášho ďasien by čistíte zuby agresívne, " on hovorí. &Quot;. Niekto so zlou ochorenie ďasien, ktorý sa opuchnuté, zapálené, krvácanie z ďasien, môžu byť vytvára bacteremia každý deň "
zmena politiky bola kritická, hovorí Orzechowski, pretože je chránená zubárov a ústne chirurgov o právnom predné
". Druhou zložkou je celý problém zodpovednosti, " on hovorí. &Quot; Rovnako ako my všetci tušili, že [premedikácia] naozaj nebolo nutné, nikto so zdravým rozumom by sa na vlastnú päsť, aby prestal predpisovať antibiotiká, ak je štandardné starostlivosti je to, že budete používať antibiotiká. Takže, to trvá profesii, a v tomto prípade spoločné úsilie medzi lekárskej verejnosti a zubné komunita, pozrieť sa na tie veci čo najobjektívnejšie. A potom, ak sa domnievajú, táto politika musí byť zmenený, potom vytvoriť vyhlásenie o pozícii, ktorý hovorí, že "
Akútny vs. chronický zápal osrdcovníka
Perikarditída prípady spadajú do jednej z dvoch veľkých kategórií :. Akútna