Expert Q & A: Dementiawith Linda A. Hershey, MD, PhD

Expert Q &A o demenciou s Lindou A. Hershey, MD, PhD
Prehľadávať článok Expert Q &A o demencie s Linda A. Hershey, CSc demencia Q &A s Lindou A. Hershey, CSc

Linda A. Hershey je šéf neurológie na VA západnej New York systému zdravotníctva a profesor neurológie a farmakológie na univerzite v Buffalo lekárskej fakulty a Biomedical Sciences, State University of New York. Ona získala M.D. a Ph.D. stupňov na washingtonskej univerzite v St. Louis. Získala pobytu a priateľstva školenie v neurológii a klinickej farmakológie v Barnes nemocnici v St. Louis a Strong Memorial Hospital v Rochesteri, NY. Jej súčasný výskum sa zameriava na riadenie mŕtvice a demencie.
Aké sú počiatočné príznaky demencie?

U pacientov s Alzheimerovou chorobou zvyčajne sťažujú na zlú pamäť. Zabúdajú, aby ich lieky na čas, napríklad, alebo môžu mať príliš veľa tabletiek (zabúdajú, že už sa dnešný dávku). Môžu stratiť, zatiaľ čo oni sú jazdy, pretože strácajú bunky v pravej mozgovom laloku. Strata organizačných zručností (strata bunky v pravom frontálnom laloku) môže spôsobiť ťažkosti s vyváženie šekovú knižku, platenie účtov alebo prípravu jedla.

Tí, ktorí sa počiatkom vaskulárnej demencie je viac pravdepodobné, že si sťažujú na poruchy chôdze, alebo zmien v správaní skôr ako problémy s pamäťou. Zmeny osobnosti sú prezentujúcich príznaky frontotermporal demencie, alebo Pickova choroba. Parkinsonizmus obvykle predchádza problémy s pamäťou u tých, ktorí majú demencia s Lewyho telieskami.
Sú niektorí ľudia väčšia pravdepodobnosť rozvoja demencie ako ostatní?

Age je najväčším rizikovým faktorom pre demenciu všetkých typov (3 až 5 percent prevalencia medzi 65 ročnou-staré, 10 percent pri teplote 75 a 20 až 30 percent pri teplote 85 °). Rodinná história demencie môže predvídať skorší nástup problémy s pamäťou. Zlá výchova, hypertenzia a diabetes sú ďalšie rizikové faktory.
Aké otázky by mal požiadať svoje milované poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti?

Spýtajte sa poskytovateľa o tom, či má pacient Alzheimerovej choroby demencie alebo nejaký iný typ. To má vplyv na voľbu liečby. Inhibítory cholínesterázy (donepezil, galantamín a rivastigmín) Bolo preukázané, že spomalenie progresie Alzheimerovej, vaskulárnej demencie a demencia s Lewyho telieskami, ale nie sú účinné pre tých, ktorí s Pickovej choroby, kde nie je cholinergným deficitom.
Môže progresie demencie byť spomalený?

Existujú dobré dôkazy o tom, že inhibítory cholínester