Pod jeho nástupca, prezident George W. Bush, Kongres schválil Medicare časti D v roku 2003, ktorý čiastočne kryty predpis na Medicare predplatiteľov, ale aj skvele zanechal " šiška diery " žiadny krytia, počas ktorej musí príjemcovi zaplatiť všetky náklady na predpis.
Skorým 2000s, náklady na zdravotnú starostlivosť boli týčiaci sa uprostred hrboľaté ekonomiku, riadenie zamestnávateľa zložiť vyššie náklady na zamestnancov. Ako spravodajstvo v roku 2006 sa pozrel smerom k 2008 voľbách, výdavky na zdravotnú starostlivosť prekročil 2200000000000 $, teda zhruba 7421 $ na osobu, a tvorili 16,2 percenta ekonomiky [Zdroj: Goodridge a Arnquist]. A tak štádium bolo prichystané na prezidentský kandidát Barack Obama v máji 2007 oznámiť do Iowa City publiku svoj plán na " dostupné, univerzálne zdravotnej starostlivosti v Amerike " [zdroj: Herszenhorn a Hruška].
Ak sa histórii bol nejaký náznak, hrboľatá cesta čaká
Ak nič z toho znie povedome, je to pravdepodobne preto, že HMOs rýchlo rozšírila z miestnych neziskových organizácií do obrích. , vplyvný, pre neziskové poisťovne. Od roku 1970 do roku 1999 sám, HMO priemysel rozšírila z 3 miliónov na viac ako 80 miliónov členov [Zdroj: Markovich].
Bitka o reformnej US zdravotnej starostlivosti
História už teraz nastavená bojové línie pre politická debata o zdravotnej starostlivosti. Staré argumenty by hral znovu a znovu v roku nasledujúcom februára 2009, adresu prezidenta Obamu naliehanie spoločné zasadnutie Kongresu prejsť dostupnej všeobecnej zdravotnej starostlivosti. Filozofický predel robil seba najviac jasne známe počas debaty o verejnej voľby, ktorá by vytvoril nový vládny-run programu poistenia podobný Medicare.
To bol prístup zvýhodnený liberálnymi demokratmi, ktorí argumentovali, že pravda reforma zdravotníctva závisí na takomto systéme [Zdroj: Stolberg]. Ale to hrozilo, že odcudziť umiernené demokratmi - divízia výrobcu, ktorý priaznivci mohli zle dovoliť, so zreteľom na odhodlaného odporu republikánov o reformu zdravotnej starostlivosti plánov Obamu a k verejnej voľbe. Republikáni argumentoval, že takýto s