narkotiká ako bolesť Terminal Liečba
expert Bolesť Dr Scott Fishman odpovie na otázky o konci životnosti bolesti:
Q: narkotiká používané odlišne pri liečbe terminálu bolesti v porovnaní s inými typmi bolesti
A :? Keď niekto umiera, čas je luxus a čakať a uvidíme nie je riešením. Ako človek je zostávajúce dni a týždne skracujú, čas sa stáva cennejšie. Na čom záleží najviac v posledných dňoch je to, že pacienti sú bez ochromujúce bolesti a utrpenia, neznesiteľného tak, aby mohli dokončiť svoj život spôsobom, ktorý prináša pohodlie, pokoj, a dokončenie.
Obavy o trvalé vedľajšie účinky, alebo sa zmenšil fyzickej kapacita od mesiacoch používania lieku stať sekundárne k tomu, aby pacient pohodlie. Keď som sa vážiť relatívne riziká a výhody, naliehavosť konca života ma vždy presunie zasiahnuť agresívne maximalizovať výhody. Používam opioidy viac liberálno pre end-of-života bolesťou.
Skôr než s ohľadom na schopnosť človeka pracovať po dlhú dobu ako môj meradlá pre výber konkrétneho lieku a dávky, snažím sa okamžite zachovať alebo zlepšiť kvalita denného života |
Dodávka trasa opioidov do tela -. perorálne, injekcií, prostredníctvom kožné náplasti, a to prostredníctvom sliznice, alebo pomocou implantovaného katétra alebo čerpadlá - môže mať významný vplyv na bolesť pomocných a vedľajších účinkov. Pilulky alebo tekutiny ústami môže trvať zdĺhavú cestu do miesta bolesti.
Musí najprv prefiltrovať cez tráviaceho traktu a pečene, ktorá detoxikuje a metabolizuje opioid. V dôsledku toho, užívanie liekov opioidné orálne prináša iba zlomok jeho razníka. Okrem toho, ako opioidné prechádza žalúdkom, čriev, a krvného obehu, môže to spôsobiť zápchu, nevoľnosť a zvracanie.
Ak však vezmeme lieky ústami, je stále najbežnejšou cestou a väčšinou najpohodlnejší spôsob liečby , Ostatné cesty sú obvykle používané iba v prípade, ústne lieky nie je možné.
Opiáty ako morfín sú stredobodom liečby bolesti na smrteľnej choroby, pretože zostávajú naše najsilnejšie a spoľahlivé lieky proti bolesti. A môžu byť podávané rôznymi spôsobmi. So správnym dávky a najvhodnejším spôsobu dodania, môžu opioidy obsahovať prakticky žiadnu bolesť.
Avšak, prieskumy nemocníc a lekárov ukazujú, že lekári aj naďalej pod liečiť bolesti terminálu. Váha, pretože sociálne a právne záujmy, rovnako ako zdravotnícke nedorozumenie, mnoho lekárov vyhnúť použitím celej silu týchto zázračných liekov.
[1] 